Síndrome de Smith-Lemli-Opitz (SLO)

Síndrome de Smith-Lemli-Opitz (SLO)

Es un error congénito de la biosíntesis del colesterol, causado por la deficiencia de la enzima 7-dehidrocolesterol reductasa

Clasificación: Metabolismo de las moléculas complejas » Otros ECM

Síndrome de Smith-Lemli-Opitz (SLO)

Comentarios

Hola Dra, a mis 16 años fui

Hola Dra, a mis 16 años fui madre de una hermosa hija a la cual a los días de nacida fue diagnosticada con este síndrome (SLO) sin que los médicos tratantes, tanto su neonatologa como la genetista, le hicieran ningún tipo de examen para verificarlo. A sus 3 meses de vida, se fue junto a Dios.
Hoy a mis 20 años vuelvo a intentar ser feliz estando embarazada de 9 semanas siendo el padre el mismo que el de mi hija, mi consulta es: Qué probabilidad hay de que mi bebe nazca con este síndrome ?
De antemano muchas gracias.

Probabilidad

Equipo Guia Metabólica

Hola Bárbara,
Lamentablemente es muy difícil poderte ayudar. Voy a intentar explicarlo.
Por una parte, se trata de un diagnóstico que no ha sido confirmado desde el punto de vista genético, sino únicamente clínico y/o bioquímico.

Pero incluso pensando que, efectivamente, la niña presentaba dos mutaciones en el gen que causa este síndrome, es dificil poder asesorarte.
Aunque no siempre, lo más frecuente para las enfermedades recesivas, como es el caso del SLO, es que el paciente herede un alelo de cada progenitor, es decir, un gen alterado viene de la madre y otro del padre. Los padres tienen habitualmente uno alterado y otro normal.
Al coincidir dos genes alterados, se presenta la enfermedad.
Así se puede decir que, una vez que se confirma el estado de portadores en los padres a través de un estudio genético, la probabilidad de que vuelva a ocurrir sí se puede calcular.
En este caso de que se confirme que los padres tienen una copia del gen alterada y otra normal, la probabilidad de que vuelvan a tener un niño enfermo es del 25% y del 75% de tener un niño sano (con posibilidades de ser portador).
Pero insisto que para llegar a este cálculo hace falta confirmar que ambos progenitores son portadores.
En vuestro caso el estudio genético vuestro no se ha realizado.
Hay además otras posibilidades que hacen que un hijo tenga la enfermedad incluso en el caso de que los padres no sean portadores. Entre ellas las que se llaman mutaciones de novo. En este caso el cálculo de probabilidad es muy diferente, con frecuencia de menor probabilidad.
Bárbara, siento mucho no poder ayudaros más.
De verdad, os deseamos que todo vaya muy bien.
Recibe un cariñoso saludo.
Dra. M Serrano
Neuropediatra. CIBERER. Unidad de Enfermedades Metabólicas
Hospital Sant Joan de Déu.

!!Doctora, mi hijo tiene 5

!!Doctora, mi hijo tiene 5 anos lo diagnosticaron con el síndrome de opitz pero mi mayor preocupación sin dejar a un lado una serie de dificultades; es q mi hijo, alejandro no camina, no tiene fuerza en sus piernas no se q hacer,quiero q camine, y como los demas casos q he leido si es posible este en la escuela, mi mayor felicidad. ya no se q hacer los médicos lo unico q dicen es q todo dentro del sindrome es normal y yo se q no . gracias

Síndrome de Opitz

Equipo Guia Metabólica

Hola Myriam,
Antes de nada, confírmanos que la enfermedad que tiene Alejandro es un síndrome de Smith-Lemli-Opitz.
Hay varias enfermedades diferentes que llevan el nombre Opitz y que, por ser diferentes, tienen una presentación clínica y unos síntomas diferentes. Algunos se llamanr Síndrome de Opitz sin más (hay de dos tipos: de herencia dominante y de herencia ligada al cromosoma X), otro es el de Bohring-Opitz y el que es una metabolopatía es el Smith-Lemli-Opitz.
Éste último es el que tratamos en esta sección de Guía Metabólica.
Esperamos tu respuesta para poder ayudarte.
Recibe un cordial saludo.
Dra. M Serrano
Neuropediatra. CIBERER. Unidad de Enfermedades Metabólicas
Hospital Sant Joan de Déu.

muy interesante

Querida doctora
serrano le agradezco su respuesta, realmente en colombia hay por lo q he podido averiguar por mi cuenta muy pero muy pocos casos de este sindrome q al parecer uno de estos tiene mi hijo alejo, lo ultimo q he averiguado fue un examen genetico o como dice el resultado se le hizo un analisis citogenetico en un recuento de 25 meta fases, con cultivos de estimulacion mitogentica con bandeos Q y G en el procesador de imagenes Spectral Imaging dando como resultado..46,XY(25)
con un aumento de heterocromatina del brazo largo del cromosoma Y Yqh+ conciderado como una variante polimorfica dentro de la poblacion general donde no tiene significado clinico o patologico en la actuaLIDA, DOCTORA sincerammente, es muy triste este resultado , el echo q no tenga significado clinico no me da mas que pensar, Doctora
serrano le agradesco me guiara con su pronta respuesta, amo a mi hijo alejo junto a toda mi familia, y aunqu nuestra parte economica no es la mejor seguiremos luchando por mi alejo...

Estudio citogenético

Equipo Guia Metabólica

Hola Myriam,
El estudio que nos describes es, como bien señalas, un estudio citogenético.
Cada enfermedad está determinada por un gen. En nuestro DNA tenemos miles de genes, cada uno con una función bien diferente.
La información que contiene el DNA es inmensa, miles de letras que podrían llenar toda una enciclopedia. Pero todo ese DNA se empaqueta en una corpúsculos o estructuras que se denominan cromosomas.
Las personas sanas tenemos 46 cromosomas, 23 vienen de nuestra madre y 23 de nuestro padre. Pero cada cromosoma tiene, a su vez, cientos de genes.
El estudio que le realizaron a vuestro hijo Alejo fue el de observar que tuviera todos esos cromosomas. Si he entendido bien el informe, dice que lo que encontraron puede considerarse normal, aunque tenga una pequeña alteración, que se puede considerar una variante de la normalidad.
Tal vez el estudio citogenético sea insuficiente para llegar al diagnóstico genético de la enfermedad, ya que habría que estudiar el gen en concreto. Un estudio más minucioso.
Sentimos mucho no poder ayudaros más, pero estamos pendientes por si queréis compartir con nosotros otras dudas o experiencias.
Recibid un cariñoso saludo.
Dra. M Serrano
Neuropediatra. CIBERER. Unidad de Enfermedades Metabólicas
Hospital Sant Joan de Déu.

Gracias

Muchas gracias por su explicación querida doctora y por dedicarme de su valioso tiempo. Seguiré en la lucha por averiguar por esa pequeña variante q me explican en el examen para mejorar la cálida de vida de mi alejo, y si usted me lo permite muy pronto presentare estos exámenes a los especialistas y le informare de sus opiniones, aunque estoy segura q tendré q seguir luchando para q me le den nuevos exámenes para esta investigación,
doctora Serrano que Dios la bendiga por estar al pendiente con casos como el de mi alejito o mas delicados y tenga la seguridad q seguiré compartiendo toda la información con ustedes por esta importante pagina que me ha dado mucha luz para seguir en búsqueda de mas respuestas, alejo le manda un fuerte abrazo y muchas bendiciones a todos..

CONSULTA DE SUPLEMENTO

AVRIL TIENE 12 AÑOS NUNCA RECIBIO APORTE ARTIFICIAL DE COLESTEROL HOY DIA LO HAY SU VBALOR DE 7DHCL ES DE 0.270 PESA 35K YTALLA1.30MT. CURSA 5TO AÑO ESCOLAR CON ADAPTACION CURRICULAR EDAD ESCOLAR ENTRE 7Y8 AÑOS INDPENDIENTE Y AUTOSUFICIENTE PREGUNTA EL CHOLESTEROL MODULE PUEDE MEJORAR SU CAPACIDAD INTELECTUAL Y SU MEJOR CALIDAD DE VIDA ( q es muy buena ) YA Q ACABO DE SABER DE DICHO MEDICAMENTO ELLA X 4 AÑOS COMIO YEMA DE HUEVO Y EL 7DHCL BAJO A 0.127 Y LA GENETISTA ADUSE Q ES MEJOR ABSORVIDO EL COLESTEROL EN ESA FORMA ? ME GUSTARIA SABER SI DEBO DARLE O NO YA Q USTEDES TIENEN MAS EXPERIENCIA CON ESTA MEDICACION MUCHAS GRACIAS ROSANA MADRE ORGULOSA

Respuesta a fernando: cholesterol Module

Equipo Guia Metabólica

Hola,

Nuestra experiencia es que con solamente una dieta rica en colesterol no es suficiente, por lo que siempre pautado el módulo de colesterol además de las indicaciones dietéticas para llegar a los requerimientos y que los controles analíticos salgan correctos. Con la combinación de ambos tratamientos (dieta+ módulo artificial) conseguimos controlar mejor la enfermedad.
un saludo,

D-N Natalia Egea Castillo
Dietista-Nutricionista
Sección de gastroenterología, Hepatología y Nutrición Infantil
Hospital Sant Joan de Déu. Barcelona

terapias para deficit CPT2

Perdon creo q lo abrí en este hilo por error...